¿Qué es una histerosalpingografía?

La histerosalpingografía es una prueba parecida a una radiografía. Ofrece información sobre la cavidad del útero y la permeabilidad de las trompas de Falopio. Puede ayudar a saber si existe en las trompas de Falopio tejido cicatrizal o anomalías en el tamaño y forma, ya que estas alteraciones pueden producir infertilidad o problemas durante el embarazo.

También se usa unos meses después de realizar la ligadura de Trompas para saber si tuvo éxito.

¿Cómo se hace la histerosalpingografía?

Es una técnica sencilla que consiste en introducir un catéter muy fino por medio de la vagina, que inyecta contraste y rellena las trompas de Falopio y la cavidad del útero.

Este contraste aparece en la radiografía permitiendo ver el tamaño, forma de los órganos internos y permite ver cómo el contraste se desplaza por las estructuras del cuerpo.

No es una prueba dolorosa, puedes sentir algo de molestia cuando el médico te introduzca el espéculo dentro de la vagina, es similar a un examen pélvico con una citología vaginal. Podrías sentir alguna molestia si el contraste que se usa se escapa de las trompas o si las trompas de Falopio bloquean el contraste.

Preparación antes de una histerosalpingografía

• Es importante asegurarse de que no estás embarazada.
• Se recomienda hacer la HSG entre los días 8 y 10 del ciclo menstrual, cuando el sangrado de la menstruación ya haya finalizado y antes de que tenga lugar la ovulación.
• Tomar un laxante o colocar un enema la noche anterior a la prueba o unas horas antes, para vaciar los intestinos.
• No es necesario acudir en ayunas, no obstante, es recomendable no ingerir ningún alimento en las horas previas.
• Puedes tomar un analgésico antes para reducir las molestias de la prueba.
• Si tienes infección vaginal no te hagas la prueba, etc.

¿Cuándo se hace una histerosalpingografía?

Se hace cuando se quiere estudiar el interior del aparato genital femenino por:

• Esterilidad: se puede saber si las trompas de Falopio están abiertas a recibir el óvulo que produce cada uno de los ovarios.
• Malformación uterina: se pueden diagnosticar con esta prueba un útero septo (útero dividido en dos cavidades), úteros bicornes o la malformación de Rokitansky.
• Para la comprobación de la operación de la ligadura de trompas.
• Pólipos uterinos y otros tumores.
• Síndrome de Asherman: es la desaparición de la cavidad uterina al pegarse sus paredes entre sí después de una cirugía o legrado uterino.

Tipos de histerosalpingografía

• Histerosalpingo Contrast Sonografía: utiliza suero fisiológico o una solución de galactosa como contraste. Este contraste se inyecta por el cuello uterino y, a través de una ecografía transvaginal, se sigue su recorrido por el útero y las trompas de Falopio.
• Histerosalpingo Foam Sonografía: no utiliza contraste y en su lugar, se inyecta un gel espumoso por vía vaginal que rellena la cavidad uterina y difunde hacia las trompas de Falopio, ofreciendo unas imágenes mucho más claras y nítidas a través de la ecografía.

Cuidados después de la histerosalpingografía

En caso de presentar un dolor abdominal más agudo, cólicos u otras molestias posteriores, el médico podría recetar un fármaco para aliviar estos dolores.

Es posible tener un ligero sangrado vaginal o flujo marrón durante los días posteriores. En cualquier caso, no es necesario tener ninguna consideración especial ni hacer reposo, a no ser que el médico así lo indique.

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